Приказ Минздрава РК, ГУ ТФОМС РК от 16.03.2015 N 470-р § 1/1190 "Об информировании застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи, оказанной по программе обязательного медицинского страхования, в медицинских организациях Республики Коми"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
"ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
ПРИКАЗ
от 16 марта 2015 г. № 470-р § 1/1190
ОБ ИНФОРМИРОВАНИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ О СТОИМОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ПО ПРОГРАММЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
РЕСПУБЛИКИ КОМИ
Во исполнение поручения Президента Российской Федерации от 25 июля 2014 г. № Пр-1788 о внедрении в систему обязательного медицинского страхования индивидуального информирования застрахованных лиц о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости за счет средств обязательного медицинского страхования, в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования приказываем:
1. Утвердить Порядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми (далее - Порядок) согласно приложению к настоящему приказу.
2. Ввести Порядок в действие с 1 апреля 2015 года в медицинских организациях и страховых медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми.
3. Руководителям медицинских организаций и руководителям страховых медицинских организаций, осуществляющим деятельность в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми:
3.1. Обеспечить исполнение утвержденного Порядка.
3.2. Направлять в адрес ГУ ТФОМС Республики Коми ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, сведения об информировании застрахованных лиц.
4. ГУ ТФОМС Республики Коми:
4.1. Оказывать организационно-методическую помощь медицинским организациям и страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, по реализации данного направления деятельности.
4.2. Обеспечить контроль за исполнением пункта 3 настоящего приказа.
4.4. Осуществлять мониторинг исполнения настоящего приказа.
4.5. О результатах контроля и мониторинга информировать Министерство здравоохранения Республики Коми в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора ГУ ТФОМС Республики Коми по медицинским вопросам Э.Р.Мамедову.
Министр здравоохранения
Республики Коми
Н.АРНАУТОВА
Директор
Государственного бюджетного
учреждения
Республики Коми
"Территориальный фонд
обязательного медицинского
страхования
Республики Коми"
Я.БОРДЮГ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
и ГУ ТФОМС Республики Коми
от 16 марта 2015 г. № 470-р § 1/1190
(приложение)
ПОРЯДОК
ИНФОРМИРОВАНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ О СТОИМОСТИ ОКАЗАННОЙ
ИМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
1. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования (далее - Порядок) разработан для реализации мероприятий по выполнению поручения Президента Российской Федерации от 25 июля 2014 г. № Пр-1788 о внедрении в систему обязательного медицинского страхования формы индивидуального информирования застрахованных лиц, содержащей перечень оказанных медицинских услуг и их стоимость в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.
1.2. Настоящий Порядок действует до утверждения федерального нормативного правового акта, регулирующего порядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования (далее - информирование).
1.3. Информирование осуществляется медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, по случаям оказания медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
1.4. Информирование осуществляется медицинскими организациями и страховыми медицинским организациями по случаям медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара; дневного стационара; амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника и при использовании мобильных диагностических комплексов; вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой медицинской помощи по следующим видам медицинской помощи:
- скорая медицинская помощь;
- первичная медико-санитарная помощь (фельдшеры, акушеры, другие медицинские работники со средним медицинским образованием, ведущие самостоятельный прием; врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи));
- первичная специализированная медико-санитарная помощь (врачи-специалисты);
- специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.
1.5. Информирование может осуществляться любым доступным способом:
- в устной форме;
- ознакомление с наглядным материалом (листовка);
- выдача справки, которая может формироваться непосредственно из медицинской информационной системы либо заполняться от руки на соответствующем бланке.
1.6. Требований к форме и размерам справок и наглядных материалов (листовок) не предъявляется. Примерный состав и расположение сведений в справке приведены в Приложении к настоящему Порядку.
1.7. Выписка справок осуществляется уполномоченным лицом из числа работников медицинской организации (за исключением медицинских работников).
1.8. Результатом информирования является подпись застрахованного лица или его представителя в первичных медицинских документах (медицинская карта амбулаторного больного или медицинская карта стационарного больного или карта вызова скорой медицинской помощи), подтверждающая факт информирования. Допускается использование соответствующего клише.
1.9. Информирование не производится в следующих случаях:
- при оказании скорой медицинской помощи ввиду тяжести состояния застрахованного лица;
- при оказании всех видов медицинской помощи в случае смерти застрахованного лица.
1.10. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи в соответствии с тарифами для оплаты медицинской помощи, установленными Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на текущий год (далее - Тарифное соглашение).
1.11. Руководитель медицинской организации организует процесс информирования в соответствии с особенностями организации оказания медицинской помощи в конкретной медицинской организации, руководствуясь настоящим Порядком.
1.12. Руководитель медицинской организации определяет уполномоченных работников из числа работников медицинской организации, в обязанности которых входит информирование, и назначает ответственное лицо из числа заместителей руководителя, уполномоченное для организации процесса информирования в медицинской организации.
1.13. Руководитель медицинской организации обеспечивает уполномоченных работников, в обязанности которых входит информирование, средствами вычислительной техники и (или) бланочной продукцией для выполнения функций по информированию застрахованных граждан.
1.14. Руководитель медицинской организации несет персональную ответственность за организацию работы по информированию.
2. Особенности информирования застрахованных лиц
при оказании различных видов медицинской помощи
2.1. Информирование застрахованных лиц при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника и при использовании мобильных диагностических комплексов:
2.1.1. Информирование застрахованных лиц, получивших медицинскую помощь амбулаторно, осуществляется уполномоченным лицом любым доступным способом непосредственно после оказания медицинской помощи.
2.1.4. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема медицинской помощи (посещение, УЕТ, законченный случай), установленными Тарифным соглашением.
2.1.5. Допускается информирование по факту обращения. В таком случае расчет стоимости указывается как сумма выполненных посещений в рамках одного обращения.
2.1.6. Расчет стоимости посещения при оказании стоматологической помощи осуществляется как произведение тарифа на оплату УЕТ на количество УЕТ, выполненных в рамках одного посещения.
2.2. Информирование застрахованных лиц при оказании медицинской помощи в условиях стационара (дневного стационара любого типа):
2.2.1. Информирование застрахованного лица о стоимости медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного или дневного стационара, осуществляется уполномоченным лицом при выписке застрахованного лица.
2.2.2. Допускается внесение записи о стоимости оказанной медицинской помощи в выписной эпикриз.
2.2.3. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний)), установленными Тарифным соглашением.
2.3. Информирование застрахованных лиц при оказании медицинской помощи вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой медицинской помощи:
2.3.1. Информирование застрахованного лица о стоимости медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, может производиться уполномоченным лицом при наличии возможности, которая определяется состоянием застрахованного лица.
2.3.3. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема скорой медицинской помощи (за вызов), установленной Тарифным соглашением.
2.4. Информирование застрахованных лиц через страховые медицинские организации:
2.4.1. На основании письменного заявления застрахованного лица страховая медицинская организация в течение 5 рабочих дней с даты регистрации заявления выдает справку о перечне и стоимости медицинских услуг, оказанных за период, указанный в заявлении, с указанием медицинских организаций, в которых эти медицинские услуги предоставлялись.
2.4.2. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема медицинской помощи, установленной Тарифным соглашением, на дату оказания медицинской помощи.
3. Требования к материально-техническому
и информационно-технологическому обеспечению
процесса информирования
3.1. Рабочие места работников, ответственных за информирование, должны быть оборудованы средствами вычислительной и копировально-множительной техники, прикладным программным обеспечением и (или) бланочной продукцией, содержащие актуальную информацию о тарифах для оплаты медицинской помощи, установленных Тарифным соглашением.
3.2. В целях обеспечения информирования застрахованных лиц медицинские организации и страховые медицинские организации размещают информацию о праве на получение информации о стоимости оказанной медицинской помощи в доступных местах: на стендах, официальных сайтах в сети Интернет, с использованием иных доступных средств массового информирования.
4. Заключительные положения
4.1. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая указывается при информировании, приводится в соответствии с тарифами для оплаты медицинской помощи, установленными Тарифным соглашением.
4.2. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая указывается при информировании, приводится без учета особенностей применяемых условий порядка оплаты за оказанную медицинскую помощь.
4.3. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая указывается при информировании, указывается без учета результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
4.4. Все применяемые способы информирования, указанные в пункте 1.5 настоящего Порядка, носят уведомительный характер. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая используется при информировании в соответствии с тарифами для оплаты медицинской помощи, установленными Тарифным соглашением, может не соответствовать сумме окончательного расчета, произведенного за оказанную медицинскую помощь и включенного в реестр счетов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Приложение
СПРАВКА
О СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ
ЗАСТРАХОВАННОМУ ЛИЦУ В РАМКАХ ПРОГРАММ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
___________________________________________________________________________
(медицинская организация, выдавшая справку (может быть штамп)
от ___.___.20__ г.
(Ф.И.О. застрахованного лица) _________________________________________
в период с ___.___.20__ г. по ___.___.20__ г.
оказаны медицинские услуги:
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Внимание!
Настоящая справка носит уведомительный характер, оплате за счет личных
средств не подлежит. В стоимость посещения и госпитализации включены
расходы по проведению диагностических и лечебных мероприятий.
Примеры заполнения справки
Пример заполнения 1
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Лечение в дневном стационаре
1 000,00
Пример заполнения 2
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Лечение в стационаре
10 000,00
Пример заполнения 3
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Посещение врача-терапевта
100,00
Пример заполнения 4
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Магнитно-резонансная томография
1000,00
Пример заполнения 5
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Посещение врача-стоматолога, 3 УЕТ (100,0 x 3)
300,0
Пример заполнения 6
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Посещение врача-терапевта участкового, № 5 (100,00 x 5)
500,00
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
"ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
ПРИКАЗ
от 16 марта 2015 г. № 470-р § 1/1190
ОБ ИНФОРМИРОВАНИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ О СТОИМОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ПО ПРОГРАММЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
РЕСПУБЛИКИ КОМИ
Во исполнение поручения Президента Российской Федерации от 25 июля 2014 г. № Пр-1788 о внедрении в систему обязательного медицинского страхования индивидуального информирования застрахованных лиц о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости за счет средств обязательного медицинского страхования, в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования приказываем:
1. Утвердить Порядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми (далее - Порядок) согласно приложению к настоящему приказу.
2. Ввести Порядок в действие с 1 апреля 2015 года в медицинских организациях и страховых медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми.
3. Руководителям медицинских организаций и руководителям страховых медицинских организаций, осуществляющим деятельность в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми:
3.1. Обеспечить исполнение утвержденного Порядка.
3.2. Направлять в адрес ГУ ТФОМС Республики Коми ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, сведения об информировании застрахованных лиц.
4. ГУ ТФОМС Республики Коми:
4.1. Оказывать организационно-методическую помощь медицинским организациям и страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, по реализации данного направления деятельности.
4.2. Обеспечить контроль за исполнением пункта 3 настоящего приказа.
4.4. Осуществлять мониторинг исполнения настоящего приказа.
4.5. О результатах контроля и мониторинга информировать Министерство здравоохранения Республики Коми в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора ГУ ТФОМС Республики Коми по медицинским вопросам Э.Р.Мамедову.
Министр здравоохранения
Республики Коми
Н.АРНАУТОВА
Директор
Государственного бюджетного
учреждения
Республики Коми
"Территориальный фонд
обязательного медицинского
страхования
Республики Коми"
Я.БОРДЮГ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
и ГУ ТФОМС Республики Коми
от 16 марта 2015 г. № 470-р § 1/1190
(приложение)
ПОРЯДОК
ИНФОРМИРОВАНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ О СТОИМОСТИ ОКАЗАННОЙ
ИМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
1. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования (далее - Порядок) разработан для реализации мероприятий по выполнению поручения Президента Российской Федерации от 25 июля 2014 г. № Пр-1788 о внедрении в систему обязательного медицинского страхования формы индивидуального информирования застрахованных лиц, содержащей перечень оказанных медицинских услуг и их стоимость в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.
1.2. Настоящий Порядок действует до утверждения федерального нормативного правового акта, регулирующего порядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования (далее - информирование).
1.3. Информирование осуществляется медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, по случаям оказания медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
1.4. Информирование осуществляется медицинскими организациями и страховыми медицинским организациями по случаям медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара; дневного стационара; амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника и при использовании мобильных диагностических комплексов; вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой медицинской помощи по следующим видам медицинской помощи:
- скорая медицинская помощь;
- первичная медико-санитарная помощь (фельдшеры, акушеры, другие медицинские работники со средним медицинским образованием, ведущие самостоятельный прием; врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи));
- первичная специализированная медико-санитарная помощь (врачи-специалисты);
- специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.
1.5. Информирование может осуществляться любым доступным способом:
- в устной форме;
- ознакомление с наглядным материалом (листовка);
- выдача справки, которая может формироваться непосредственно из медицинской информационной системы либо заполняться от руки на соответствующем бланке.
1.6. Требований к форме и размерам справок и наглядных материалов (листовок) не предъявляется. Примерный состав и расположение сведений в справке приведены в Приложении к настоящему Порядку.
1.7. Выписка справок осуществляется уполномоченным лицом из числа работников медицинской организации (за исключением медицинских работников).
1.8. Результатом информирования является подпись застрахованного лица или его представителя в первичных медицинских документах (медицинская карта амбулаторного больного или медицинская карта стационарного больного или карта вызова скорой медицинской помощи), подтверждающая факт информирования. Допускается использование соответствующего клише.
1.9. Информирование не производится в следующих случаях:
- при оказании скорой медицинской помощи ввиду тяжести состояния застрахованного лица;
- при оказании всех видов медицинской помощи в случае смерти застрахованного лица.
1.10. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи в соответствии с тарифами для оплаты медицинской помощи, установленными Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на текущий год (далее - Тарифное соглашение).
1.11. Руководитель медицинской организации организует процесс информирования в соответствии с особенностями организации оказания медицинской помощи в конкретной медицинской организации, руководствуясь настоящим Порядком.
1.12. Руководитель медицинской организации определяет уполномоченных работников из числа работников медицинской организации, в обязанности которых входит информирование, и назначает ответственное лицо из числа заместителей руководителя, уполномоченное для организации процесса информирования в медицинской организации.
1.13. Руководитель медицинской организации обеспечивает уполномоченных работников, в обязанности которых входит информирование, средствами вычислительной техники и (или) бланочной продукцией для выполнения функций по информированию застрахованных граждан.
1.14. Руководитель медицинской организации несет персональную ответственность за организацию работы по информированию.
2. Особенности информирования застрахованных лиц
при оказании различных видов медицинской помощи
2.1. Информирование застрахованных лиц при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника и при использовании мобильных диагностических комплексов:
2.1.1. Информирование застрахованных лиц, получивших медицинскую помощь амбулаторно, осуществляется уполномоченным лицом любым доступным способом непосредственно после оказания медицинской помощи.
2.1.4. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема медицинской помощи (посещение, УЕТ, законченный случай), установленными Тарифным соглашением.
2.1.5. Допускается информирование по факту обращения. В таком случае расчет стоимости указывается как сумма выполненных посещений в рамках одного обращения.
2.1.6. Расчет стоимости посещения при оказании стоматологической помощи осуществляется как произведение тарифа на оплату УЕТ на количество УЕТ, выполненных в рамках одного посещения.
2.2. Информирование застрахованных лиц при оказании медицинской помощи в условиях стационара (дневного стационара любого типа):
2.2.1. Информирование застрахованного лица о стоимости медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного или дневного стационара, осуществляется уполномоченным лицом при выписке застрахованного лица.
2.2.2. Допускается внесение записи о стоимости оказанной медицинской помощи в выписной эпикриз.
2.2.3. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний)), установленными Тарифным соглашением.
2.3. Информирование застрахованных лиц при оказании медицинской помощи вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой медицинской помощи:
2.3.1. Информирование застрахованного лица о стоимости медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, может производиться уполномоченным лицом при наличии возможности, которая определяется состоянием застрахованного лица.
2.3.3. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема скорой медицинской помощи (за вызов), установленной Тарифным соглашением.
2.4. Информирование застрахованных лиц через страховые медицинские организации:
2.4.1. На основании письменного заявления застрахованного лица страховая медицинская организация в течение 5 рабочих дней с даты регистрации заявления выдает справку о перечне и стоимости медицинских услуг, оказанных за период, указанный в заявлении, с указанием медицинских организаций, в которых эти медицинские услуги предоставлялись.
2.4.2. Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, которая определяется в соответствии с тарифами для оплаты единицы объема медицинской помощи, установленной Тарифным соглашением, на дату оказания медицинской помощи.
3. Требования к материально-техническому
и информационно-технологическому обеспечению
процесса информирования
3.1. Рабочие места работников, ответственных за информирование, должны быть оборудованы средствами вычислительной и копировально-множительной техники, прикладным программным обеспечением и (или) бланочной продукцией, содержащие актуальную информацию о тарифах для оплаты медицинской помощи, установленных Тарифным соглашением.
3.2. В целях обеспечения информирования застрахованных лиц медицинские организации и страховые медицинские организации размещают информацию о праве на получение информации о стоимости оказанной медицинской помощи в доступных местах: на стендах, официальных сайтах в сети Интернет, с использованием иных доступных средств массового информирования.
4. Заключительные положения
4.1. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая указывается при информировании, приводится в соответствии с тарифами для оплаты медицинской помощи, установленными Тарифным соглашением.
4.2. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая указывается при информировании, приводится без учета особенностей применяемых условий порядка оплаты за оказанную медицинскую помощь.
4.3. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая указывается при информировании, указывается без учета результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
4.4. Все применяемые способы информирования, указанные в пункте 1.5 настоящего Порядка, носят уведомительный характер. Стоимость оказанной медицинской помощи, которая используется при информировании в соответствии с тарифами для оплаты медицинской помощи, установленными Тарифным соглашением, может не соответствовать сумме окончательного расчета, произведенного за оказанную медицинскую помощь и включенного в реестр счетов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Приложение
СПРАВКА
О СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ
ЗАСТРАХОВАННОМУ ЛИЦУ В РАМКАХ ПРОГРАММ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
___________________________________________________________________________
(медицинская организация, выдавшая справку (может быть штамп)
от ___.___.20__ г.
(Ф.И.О. застрахованного лица) _________________________________________
в период с ___.___.20__ г. по ___.___.20__ г.
оказаны медицинские услуги:
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Внимание!
Настоящая справка носит уведомительный характер, оплате за счет личных
средств не подлежит. В стоимость посещения и госпитализации включены
расходы по проведению диагностических и лечебных мероприятий.
Примеры заполнения справки
Пример заполнения 1
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Лечение в дневном стационаре
1 000,00
Пример заполнения 2
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Лечение в стационаре
10 000,00
Пример заполнения 3
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Посещение врача-терапевта
100,00
Пример заполнения 4
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Магнитно-резонансная томография
1000,00
Пример заполнения 5
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Посещение врача-стоматолога, 3 УЕТ (100,0 x 3)
300,0
Пример заполнения 6
Наименование медицинской услуги
стоимость (руб.)
Посещение врача-терапевта участкового, № 5 (100,00 x 5)
500,00
------------------------------------------------------------------