ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 января 2015 г. № 13

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2004 Г. № 281 "О МЕРАХ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РЕСПУБЛИКИ КОМИ "ОБ ОКАЗАНИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ"

Правительство Республики Коми постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Республики Коми от 31 декабря 2004 г. № 281 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "Об оказании государственной социальной помощи в Республике Коми" изменения согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней после его официального опубликования.

Председатель Правительства
Республики Коми
В.ТУКМАКОВ





Приложение
к Постановлению
Правительства Республики Коми
от 26 января 2015 г. № 13

ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2004 Г. № 281 "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА
РЕСПУБЛИКИ КОМИ "ОБ ОКАЗАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ"

В постановлении Правительства Республики Коми от 31 декабря 2004 г. № 281 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "Об оказании государственной социальной помощи в Республике Коми":
1. В пункте 1:
1) подпункты "б" и "в" подпункта 2 изложить в следующей редакции:
"б) полном или частичном уничтожении жилого помещения и (или) имущества в результате пожара и (или) наводнения - 7083 рубля;
в) нахождения в сложной жизненной ситуации на приобретение одежды, обуви детям из малоимущих семей, обучающимся в общеобразовательных организациях или посещающим дошкольные образовательные организации, - 4250 рублей;";
2) подпункт 2-1 изложить в следующей редакции:
"2-1) государственную социальную помощь малоимущим пенсионерам в виде материальной помощи в случае необходимости проведения текущего ремонта жилого помещения, принадлежащего на праве собственности или на праве долевой собственности малоимущему пенсионеру, зарегистрированному по месту жительства в этом жилом помещении 10 и более лет, - 5000 рублей;".
2. В Порядке и условиях назначения и выплаты государственной социальной помощи в виде материальной помощи малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам, утвержденных постановлением (приложение № 4), (далее - Порядок и условия):
1) в грифе слово "Утвержден" заменить словом "Утверждены";
2) пункты 1 и 2 изложить в следующей редакции:
"1. Настоящие Порядок и условия назначения и выплаты государственной социальной помощи в виде материальной помощи малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам разработаны в целях реализации Закона Республики Коми "Об оказании государственной социальной помощи в Республике Коми" (далее - Закон Республики Коми), регулируют вопросы предоставления государственной социальной помощи в виде денежной выплаты - материальной помощи малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам (далее - материальная помощь).
2. Материальная помощь назначается и выплачивается малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам (далее - малоимущий гражданин), в том числе пенсионерам, которые в установленном порядке признаны малоимущими (далее - малоимущий пенсионер), в связи с:
а) необходимостью неотложного медицинского вмешательства по медицинским показаниям;
б) полным или частичным уничтожением жилого помещения и (или) имущества в результате пожара и (или) наводнения;
в) нахождением в сложной жизненной ситуации на приобретение одежды, обуви детям из малоимущих семей, обучающимся в общеобразовательных организациях или посещающим дошкольные образовательные организации;
г) необходимостью газификации жилых помещений, принадлежащих на праве собственности или на праве долевой собственности малоимущим гражданам, зарегистрированным по месту жительства в этом жилом помещении;
д) необходимостью проведения текущего ремонта жилого помещения, принадлежащего на праве собственности или на праве долевой собственности малоимущему пенсионеру. В указанном случае материальная помощь предоставляется малоимущему одиноко проживающему пенсионеру, супружеской паре из числа указанных лиц или совместно проживающим гражданам из числа указанных лиц, не являющимся супружеской парой, зарегистрированным по месту жительства в соответствующем жилом помещении 10 и более лет.";
3) пункт 2-1 исключить;
4) в пункте 3:
а) в абзаце первом слова "указанных в подпунктах "д" и "е" пункта 2" заменить словами "указанных в подпунктах "г" и "д" пункта 2";
б) абзац второй исключить;
в) в абзаце третьем слова "в случае, предусмотренном подпунктом "г" пункта 2" заменить словами "в случаях, предусмотренных подпунктами "г" и "д" пункта 2";
г) абзац пятый изложить в следующей редакции:
"Малоимущий гражданин вправе обратиться в государственное учреждение Республики Коми - центр по предоставлению государственных услуг в сфере социальной защиты населения (далее - центр по предоставлению государственных услуг) за материальной помощью в течение года:";
д) дополнить абзацами шестым и седьмым следующего содержания:
"а) в случаях, предусмотренных подпунктами "а" и "б" пункта 2 настоящих Порядка и условий, со дня наступления соответствующего случая;
б) в случае, предусмотренном подпунктом "г" пункта 2 настоящих Порядка и условий, со дня заключения договора подряда на выполнение работ по прокладке внутреннего газопровода и установке внутридомового газового оборудования.";
5) в пункте 4:
а) в абзаце первом слова "предусмотренных подпунктами "а" - "в" пункта 2" заменить словами "предусмотренных подпунктами "а" - "в" и "д" пункта 2";
б) абзац третий после слов "направление на лечение" дополнить словами "и (или) госпитализацию", слова "подведомственной органу исполнительной власти Республики Коми." заменить словами "подведомственной органу исполнительной власти Республики Коми;";
в) дополнить абзацами четвертым и пятым следующего содержания:
"3) в случае, указанном в подпункте "в" пункта 2 настоящих Порядка и условий, - справка из общеобразовательной организации, подтверждающая обучение ребенка в общеобразовательной организации, или справка, подтверждающая посещение ребенка дошкольной образовательной организации, или квитанция об оплате за посещение ребенком дошкольной образовательной организации;
4) в случае, указанном в подпункте "д" пункта 2 настоящих Порядка и условий, - правоустанавливающие документы на объекты недвижимости, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним.";
д) в абзаце пятом слова "Министерства здравоохранения Республики Коми" исключить;
е) абзацы шестой - тринадцатый изложить в следующей редакции:
"2) в случае, указанном в подпункте "б" пункта 2 настоящих Порядка и условий, - справку о произошедшем пожаре, связанном с полным или частичным уничтожением жилого помещения и (или) имущества (из Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Республике Коми), и (или) справку о произошедшем наводнении, связанном с полным или частичным уничтожением жилого помещения и (или) имущества (из Филиала федерального государственного бюджетного учреждения Северное управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды "Центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды Республики Коми"), (далее - справка);
3) в случае, указанном в подпункте "д" пункта 2 настоящих Порядка и условий, - выписку из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним о правах малоимущего гражданина на объект недвижимого имущества (долю), выданную не позднее чем за 30 календарных дней до дня регистрации соответствующих документов в центре по предоставлению государственных услуг (далее - выписка из Единого государственного реестра).
Если заявителем по собственной инициативе не представлены для соответствующего случая направление, или справка, или выписка из Единого государственного реестра, центр по предоставлению государственных услуг в течение 5 рабочих дней со дня представления заявителем заявления 1 запрашивает соответствующие сведения в органах и организациях, в распоряжении которых они находятся, в порядке межведомственного информационного взаимодействия.
Для назначения и выплаты материальной помощи заявителем представляются подлинники документов, предусмотренных настоящим пунктом.
В случае представления документов, указанных для соответствующего случая в настоящем пункте (в случае, если документы, указанные в абзацах седьмом - девятом настоящего пункта, представлены по инициативе заявителя), лично заявителем указанные документы регистрируются центром по предоставлению государственных услуг в день их представления. Подлинники документов, с которых специалист центра по предоставлению государственных услуг снимает копии, возвращаются заявителю непосредственно на приеме в день представления документов.
В случае направления документов, указанных для соответствующего случая в настоящем пункте (в случае, если документы, указанные в абзацах седьмом - девятом настоящего пункта, представлены по инициативе заявителя), почтовым отправлением подлинники документов не направляются, удостоверение верности копий прилагаемых документов и свидетельствование подлинности подписи на заявлении осуществляются в соответствии с федеральным законодательством. Днем представления документов в центр по предоставлению государственных услуг считается день их регистрации в центре по предоставлению государственных услуг. Указанные документы регистрируются центром по предоставлению государственных услуг в день их поступления в центр по предоставлению государственных услуг.
Документы, указанные для соответствующего случая в настоящем пункте (в случае, если документы, указанные в абзацах седьмом - девятом настоящего пункта, представлены по инициативе заявителя), могут быть представлены в форме электронных документов, заверенных электронной подписью, с использованием информационно-коммуникационных сетей общего пользования, в том числе информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", включая Портал государственных и муниципальных услуг (функций) Республики Коми и (или) Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций). Днем представления документов в центр по предоставлению государственных услуг считается день их регистрации в центре по предоставлению государственных услуг. Указанные документы регистрируются центром по предоставлению государственных услуг в день их поступления в центр по предоставлению государственных услуг.
Заявителю непосредственно на приеме в день представления документов выдается расписка (отрывная часть заявления 1) с указанием перечня документов и даты их принятия (далее - расписка 1). В случае направления документов почтовым отправлением или в форме электронных документов расписка 1 направляется малоимущему гражданину по почте в течение 3 рабочих дней со дня регистрации документов в центре по предоставлению государственных услуг.";
6) пункт 4-1 изложить в следующей редакции:
"4-1. При поступлении в центр по предоставлению государственных услуг всех документов в случае, указанном в подпункте "д" пункта 2 настоящих Порядка и условий, центром по предоставлению государственных услуг в целях подтверждения необходимости проведения текущего ремонта жилого помещения в течение 10 рабочих дней со дня регистрации соответствующих документов составляется акт обследования состояния жилого помещения по форме согласно приложению 3 к настоящим Порядку и условиям (далее - акт обследования жилого помещения).
В проведении указанного обследования жилого помещения принимают участие малоимущий пенсионер и специалист центра по предоставлению государственных услуг, по согласованию принимают участие специалисты, компетентные в вопросах ремонта, эксплуатации жилых помещений.
Материальная помощь в случае, указанном в подпункте "д" пункта 2 настоящих Порядка и условий, назначается и выплачивается на проведение текущего ремонта жилого помещения (ремонт полов, стен, печей, крыши, санитарно-технического оборудования - по выбору заявителя).
Малоимущий пенсионер, получивший материальную помощь в случае, указанном в подпункте "д" пункта 2 настоящих Порядка и условий, осуществляет ремонт жилого помещения в течение 60 календарных дней со дня получения материальной помощи.
После завершения работ по ремонту жилого помещения специалистом центра по предоставлению государственных услуг или уполномоченным центром по предоставлению государственных услуг лицом в течение 5 рабочих дней со дня завершения работ: составляется в произвольной форме акт о выполненных работах и целевом расходовании средств, который подписывается указанными лицами и малоимущим пенсионером, и приобщаются документы, подтверждающие произведенные расходы и целевое использование материальной помощи (кассовые и (или) товарные чеки, и (или) договор на выполнение работ по ремонту жилого помещения (далее - договор), подписанный обеими сторонами договора, с приложением акта выполненных работ, и иные документы, подтверждающие произведенные расходы и целевое использование материальной помощи), предоставленные малоимущим пенсионером.";
7) в пункте 5:
а) абзац пятый изложить в следующей редакции:
"Заявитель вправе представить в центр по предоставлению государственных услуг выписку из Единого государственного реестра.";
б) в абзаце шестом слова "не представлено свидетельство" заменить словами "не представлена выписка из Единого государственного реестра";
8) в пункте 11:
а) в абзаце четвертом слова "письменно сообщает малоимущему гражданину о принятом решении" заменить словами "сообщает малоимущему гражданину о принятом решении способом, указанным малоимущим гражданином в заявлении,";
б) абзац девятый изложить в следующей редакции:
"3) истечение года:";
в) дополнить абзацами десятым - двенадцатым следующего содержания:
"а) с даты наступления событий в случаях, предусмотренных подпунктами "а" и "б" настоящих Порядка и условий;
б) со дня заключения договора подряда на выполнение работ по прокладке внутреннего газопровода и установке внутридомового газового оборудования в случае, предусмотренном подпунктом "г" пункта 2 настоящих Порядка и условий;
4) отсутствие права на назначение и выплату материальной помощи по основаниям, установленным Законом Республики Коми, настоящими Порядком и условиями.";
г) в абзаце тринадцатом слово "неработающий" исключить;
9) пункт 13 дополнить абзацами следующего содержания:
"Материальная помощь в случаях, предусмотренных подпунктами "а" - "в" и "д" пункта 2 настоящих Порядка и условий, устанавливается в размере, утвержденном Правительством Республики Коми на день регистрации в центре по предоставлению государственных услуг соответствующих заявления и документов.
При установлении центром по предоставлению государственных услуг нецелевого расходования получателем материальной помощи средств материальной помощи они взыскиваются с малоимущего гражданина в соответствии с законодательством.";
10) приложение 1 к Порядку и условиям изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям;
11) приложение 2 к Порядку и условиям изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим изменениям;
12) дополнить Порядок и условия приложением 3 в редакции согласно приложению 3 к настоящим изменениям.





Приложение 1
к изменениям, вносимым
в Постановление
Правительства Республики Коми
от 31 декабря 2004 г. № 281
"О мерах по реализации
Закона
Республики Коми
"Об оказании государственной
социальной помощи
в Республике Коми"

"Приложение 1
к Порядку
и условиям назначения и выплаты
государственной социальной помощи
в виде материальной помощи
малоимущим семьям и малоимущим
одиноко проживающим гражданам

(форма)


№ запроса
____________________________
Орган, обрабатывающий запрос
на предоставление услуги

1. Данные заявителя (физического лица)

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения


2. Документ, удостоверяющий личность заявителя

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи


3. Адрес регистрации заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


4. Адрес места жительства заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


Контактные данные



5. ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении и выплате материальной помощи

5.1. Прошу назначить и выплатить материальную помощь в связи с (нужное
подчеркнуть):
1) необходимостью неотложного медицинского вмешательства по
медицинским показаниям;
2) полным или частичным уничтожением жилого помещения и (или)
имущества в результате пожара и (или) наводнения;
3) нахождением в сложной жизненной ситуации на приобретение одежды,
обуви детям из малоимущих семей, обучающимся в общеобразовательных
организациях или посещающим дошкольные образовательные организации;
4) необходимостью проведения текущего ремонта жилого помещения,
принадлежащего на праве собственности или на праве долевой собственности
малоимущему гражданину.
5.2. О принятом решении прошу сообщить

при личном обращении

почтовым отправлением

по адресу электронной почты

через личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)


5.3. Подтверждаю, что мне разъяснена необходимость обработки
персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27
июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" и Федерального закона от 27
июля 2010 г. № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и
муниципальных услуг".
Я предупрежден(а), что материальная помощь, предоставленная
неправомерно вследствие представления мною документов с заведомо неверными
сведениями, сокрытия данных, влияющих на предоставление материальной помощи
или на исчисление ее размера, взыскивается в установленном
законодательством порядке.
Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.

5.4. Представлены следующие документы

N
Наименование документа
1.

2.

3.


Место получения результата предоставления услуги
(не заполняется)
Способ получения результата
отделение федеральной почтовой связи ___________________________
кредитная организация _________________________________________
отделение __________________ филиал ___________________________
расчетный (лицевой) счет _______________________________________
касса ГБУ РК "Центр по предоставлению государственных
услуг в сфере социальной защиты населения" ______________
(наименование
города, района)

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия

Имя

Отчество


Документ, удостоверяющий личность представителя
уполномоченного лица)

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи


Адрес регистрации представителя
(уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


Адрес места жительства представителя
(уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


Контактные данные



_________________ _________________________________
Дата Подпись/ФИО
------------------------------------------------------------------

6. РАСПИСКА

Заявление и документы гр. _____________________________________________
на назначение и выплату материальной помощи в связи с _____________________
___________________________________________________________________________
(указать случай)
принял специалист:
___________________________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи специалиста)

Перечень представленных документов:

№ п/п
Наименование документа
Количество листов
Оригинал/копия
Подлежит возврату





















Малоимущий пенсионер, получивший материальную помощь для проведения
текущего ремонта жилого помещения, осуществляет ремонт жилого помещения в
течение 60 календарных дней со дня получения материальной помощи.".





Приложение 2
к изменениям, вносимым
в Постановление
Правительства Республики Коми
от 31 декабря 2004 г. № 281
"О мерах по реализации
Закона
Республики Коми
"Об оказании государственной
социальной помощи
в Республике Коми"

"Приложение 2
к Порядку
и условиям назначения и выплаты
государственной социальной помощи
в виде материальной помощи
малоимущим семьям и малоимущим
одиноко проживающим гражданам

(форма)


№ запроса
____________________________
Орган, обрабатывающий запрос
на предоставление услуги

1. Данные заявителя (физического лица)

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения


2. Документ, удостоверяющий личность заявителя

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи


3. Адрес регистрации заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


4. Адрес места жительства заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


Контактные данные



5. ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении и выплате материальной помощи

5.1. Прошу назначить и выплатить материальную помощь в связи с
необходимостью газификации жилого помещения, принадлежащего мне
__________________________________________________________________________.
(на праве собственности, на праве долевой собственности)
Материальную помощь прошу перечислить _________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование подрядной организации)
выполняющей работы по подключению жилого помещения, расположенного по
адресу ___________________________________________________________________,
к газораспределительным сетям в сроки и способом, установленным (N, дата
договора)
__________________________________________________________________________.

5.2. О принятом решении прошу сообщить

при личном обращении

почтовым отправлением

по адресу электронной почты

через личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)


5.3. Подтверждаю, что мне разъяснена необходимость обработки
персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27
июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" и Федерального закона от 27
июля 2010 г. № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и
муниципальных услуг".
Я предупрежден(а), что материальная помощь, предоставленная
неправомерно вследствие представления мною документов с заведомо неверными
сведениями, сокрытия данных, влияющих на предоставление материальной помощи
или на исчисление ее размера, взыскивается в установленном
законодательством порядке.
Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.

5.4. Представлены следующие документы

N
Наименование документа
1.

2.

3.


Место получения результата предоставления услуги
(не заполняется)
Способ получения результата
отделение федеральной почтовой связи ___________________________
кредитная организация _________________________________________
отделение __________________ филиал ___________________________
расчетный (лицевой) счет _______________________________________
касса ГБУ РК "Центр по предоставлению государственных
услуг в сфере социальной защиты населения" ______________
(наименование
города, района)

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия

Имя

Отчество


Документ, удостоверяющий личность представителя
(уполномоченного лица)

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи


Адрес регистрации представителя
(уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


Адрес места жительства представителя
(уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)


Контактные данные



_________________ _________________________________
Дата Подпись/ФИО
------------------------------------------------------------------

6. РАСПИСКА

Заявление и документы гр. _____________________________________________
на назначение и выплату материальной помощи в связи с _____________________
___________________________________________________________________________
(указать случай)
принял специалист: ________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи специалиста)

Перечень представленных документов:

№ п/п
Наименование документа
Количество листов
Оригинал/копия
Подлежит возврату





















После завершения работ по газификации жилого помещения малоимущий
гражданин в течение 10 рабочих дней со дня завершения указанных работ
представляет в центр по предоставлению государственных услуг по месту
жительства документы, подтверждающие целевое использование материальной
помощи: акт выполненных работ, подписанный подрядчиком и заявителем
(владельцем жилого помещения); акт ввода объекта в эксплуатацию.".





Приложение 3
к изменениям, вносимым
в Постановление
Правительства Республики Коми
от 31 декабря 2004 г. № 281
"О мерах по реализации
Закона
Республики Коми
"Об оказании государственной
социальной помощи
в Республике Коми"

"Приложение 3
к Порядку
и условиям назначения и выплаты
государственной социальной помощи
в виде материальной помощи
малоимущим семьям и малоимущим
одиноко проживающим гражданам

(форма)

Акт
обследования состояния жилого помещения, принадлежащего
на праве собственности или на праве долевой собственности
малоимущему пенсионеру
от ______________ 20__ г.

1. Фамилия, имя, отчество, должность лица, проводившего обследование
__________________________________________________________________________,
при участии приглашенных специалистов ____________________________________,
(Ф.И.О., занимаемая должность и
место работы)
а также заявителя _________________________________________________________
(Ф.И.О.)
произведено обследование состояния жилого помещения, расположенного по
адресу: ____________________, принадлежащего мне на праве собственности или
на праве долевой собственности на основании (реквизиты документов,
подтверждающих право собственности гражданина)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
2. В результате обследования установлено следующее (описание состояния
жилого помещения):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
3. Примерная потребность в денежных средствах, необходимых для
проведения текущего ремонта, составляет (указываются наименования,
количество и примерная стоимость строительных и отделочных материалов и
оборудования, которые планируется приобрести заявителем):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
4. Заключение по результатам обследования жилого помещения.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
5. Подписи лиц, принимавших участие в обследовании:

_______________________ (______________________)
_______________________ (______________________)
_______________________ (______________________).

6. Дата составления акта: "___" ______________ 20__ г.".


------------------------------------------------------------------