МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ПРИКАЗ
от 20 ноября 2015 г. № 2387

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РЕСПУБЛИКАНСКОГО
БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ КОМИ ГРАНТОВ В ФОРМЕ СУБСИДИЙ
ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
(МУНИЦИПАЛЬНЫХ) УЧРЕЖДЕНИЙ), ИНДИВИДУАЛЬНЫМ
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
В СФЕРЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ

В целях реализации постановления Правительства Республики Коми от 02.07.2015 № 295 "О предоставлении за счет средств республиканского бюджета Республики Коми грантов в форме субсидий юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность в сфере социального обслуживания в Республике Коми" приказываю:
1. Утвердить форму заявления на участие в конкурсе на предоставление за счет средств республиканского бюджета Республики Коми грантов в форме субсидий юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность в сфере социального обслуживания в Республике Коми (далее - форма заявления), согласно Приложению к настоящему Приказу.
2. Информационно-аналитическому отделу Министерства труда и социальной защиты Республики Коми разместить форму заявления на официальном сайте Министерства труда и социальной защиты Республики Коми в сети "Интернет" в течение 5 рабочих дней со дня подписания настоящего Приказа.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра М.А.Ганова.

Министр
И.СЕМЯШКИН





Приложение
к Приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Коми
от 20 ноября 2015 г. № 2387

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

(оформляется на официальном бланке юридического лица)

В Министерство труда и социальной
защиты Республики Коми

ЗАЯВЛЕНИЕ

на участие в конкурсе на предоставление за счет средств республиканского
бюджета Республики Коми грантов в форме субсидий юридическим лицам (за
исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальным
предпринимателям, осуществляющим деятельность в сфере социального
обслуживания в Республике Коми

По направлению: Предоставление социальных услуг _______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Полное наименование организации: ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, должность: _______________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес (с почтовым индексом):
- юридический:
___________________________________________________________________________
- фактический: ________________________________________________________
Телефон: _____________________________ факс: __________________________
Электронный адрес:
___________________________________________________________________________

ИНН

КПП

ОГРН

ОКПО


Банковские реквизиты организации: _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название банка, расчетный счет организации в банке,
корреспондентский счет банка, БИК банка)
Контактное лицо (Ф.И.О., адрес, телефон): _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Главный бухгалтер (Ф.И.О., адрес, телефон): ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Размер запрашиваемого за счет средств республиканского бюджета
Республики Коми гранта в форме субсидии, рублей: __________________________
___________________________________________________________________________
Краткое описание деятельности: ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Территория реализации деятельности: ___________________________________
___________________________________________________________________________
Сроки реализации деятельности: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Основные показатели деятельности:
- социальная значимость и актуальность:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- профессиональные компетенции:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Организация подтверждает, что на дату подачи заявки соответствует
следующим требованиям:
1. У организации отсутствует просроченная задолженность по налоговым и
иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации
и государственные внебюджетные фонды
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
2. В отношении организации отсутствуют объявленные процедуры
банкротства, ликвидации, реорганизации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
3. Имущество организации не находится под арестом или на него не
обращено взыскание в установленном законодательством Российской Федерации
порядке
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
4. У организации отсутствует задолженность по заработной плате
работников более одного месяца
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
5. Организация осуществляет участие за счет собственных (привлеченных)
средств в осуществлении деятельности в сфере социального обслуживания в
Республике Коми по видам социальных услуг, указанным в пункте 4 Положения о
порядке проведения конкурса на предоставление за счет средств
республиканского бюджета Республики Коми грантов в форме субсидий
юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных)
учреждений), индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность в
сфере социального обслуживания в Республике Коми, утвержденного
постановлением Правительства Республики Коми от 02.07.2015 № 295
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

Руководитель
организации-претендента ____________/_________________________/
(уполномоченный представитель) подпись Ф.И.О.

Регистрационный номер заявки

Дата принятия заявки

Время принятия заявки



------------------------------------------------------------------