Приказ Минздрава РК от 18.02.2015 N 2/66 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 21 августа 2007 года N 8/150 "Об оказании профпатологической медицинской помощи населению Республики Коми"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПРИКАЗ
от 18 февраля 2015 г. № 2/66
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 21 АВГУСТА 2007 ГОДА № 8/150
"ОБ ОКАЗАНИИ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
Во исполнение рекомендаций письма главного внештатного специалиста профпатолога ФМБА России и Минздрава России А.Ю.Бушманова от 22 октября 2014 г. № 12-02/2011 приказываю:
Внести в приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 21 августа 2007 года № 8/150 "Об оказании профпатологической медицинской помощи населению Республики Коми" (далее - Приказ) следующие изменения:
преамбулу приказа изложить в следующей редакции: "В целях обеспечения преемственности и этапности оказания профпатологической медицинской помощи населению в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", со статьей 63 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", методическими рекомендациями № 513-ПД/606 от 2006 г. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. № 911н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях", Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012 г. № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 г. № 417н "Об утверждении перечня профессиональных заболеваний";
пункт 2 Приказа изложить в следующей редакции:
"2. Главному врачу ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" И.А.Ипатко";
пункт 2.3 Приказа изложить в следующей редакции:
"2.3. Предусмотреть при рассмотрении врачебной межведомственной подкомиссией ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" сложных и конфликтных случаев экспертизы профпригодности и (или) связи заболеваний с профессией привлечение к работе председателя комиссии Пениной Г.О.";
пункт 2.4 приказа исключить;
этапы оказания профпатологической помощи населению (приложение № 1) и Маршрутизацию пациентов при оказании профпатологической помощи (приложение № 2) изложить в редакции согласно приложениям № 1 и № 2 к настоящему приказу.
Министр
Н.АРНАУТОВА
Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 18 февраля 2015 г. № 2/66
"Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 23 августа 2007 г. № 8/150
(приложение № 1)
ЭТАПЫ
ОКАЗАНИЯ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
Этап
Медицинская организация
Критерии
1. Оказание первичной профпатологической медицинской помощи
Предварительный медицинский осмотр (при поступлении на работу)
медицинские организации, имеющие в лицензии право на оказание работ и услуг по проведению предварительных медицинских осмотров и экспертизы профпригодности
Экспертиза профессиональной пригодности
Периодический медицинский осмотр лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
медицинские организации, имеющие в лицензии право на оказание работ и услуг по проведению периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности
1. Экспертиза профпригодности
2. Выявление начальных признаков профессиональных заболеваний
3. Выявление групп риска с доклиническими признаками нарушения здоровья
4. Диспансеризация и оздоровление работника (профилактика профессиональных и общих заболеваний)
5. Направление работников с подозрением на профессиональное заболевание в Центр профпатологии на обследование
2. Оказание специализированной профпатологической медицинской помощи
Экспертиза связи заболевания с профессией и экспертиза профпригодности
Республиканский центр профпатологии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" и ГБУЗ РК "Воркутинский центр профпатологии", имеющие в лицензии право оказания работ и услуг по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров, экспертизе профпригодности и экспертизе связи заболевания с профессией
1. Экспертиза связи заболевания с профессией
2. Экспертиза профпригодности
3. Диспансерное наблюдение за работниками с различными формами профессиональных заболеваний
4. Проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в центрах профпатологии не реже одного раза в пять лет работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет
5. Направление работников с подозрением на профессиональное заболевание в Центр профпатологии на обследование
6. Лечение
7. Медицинская реабилитация на базе отделения медицинской реабилитации ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района города Сыктывкара"
3. Оказание профпатологической медицинской помощи в случаях несогласия с решением врачебной комиссии Республиканского Центра профпатологии
Решение сложных диагностических и экспертных случаев
Центр профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России
Экспертиза профпригодности и экспертиза связи заболевания с профессией при проведении судебной экспертизы
".
Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 18 февраля 2015 г. № 2/66
"Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 23 августа 2007 г. № 8/150
(приложение № 2)
МАРШРУТИЗАЦИЯ
ПАЦИЕНТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Центр профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России
/\
Врачебная межведомственная подкомиссия ГАУЗ РК
"Консультативно-диагностический центр"
/\
> Республиканский Центр профпатологии при ГАУЗ РК
"Консультативно-диагностический центр"
/\
Кабинеты и отделения Ведомственные учреждения, имеющие
предварительных и периодических в структуре кабинеты и отделения
медицинских осмотров медицинских предварительных и периодических
организаций медицинских осмотров
1. При выявлении признаков профзаболевания на этапе прохождения предварительных или периодических медосмотров, а также при активном обращении за медицинской помощью, пациент направляется к врачу-профпатологу медицинской организации, имеющей лицензию на данный вид деятельности. Врач-профпатолог запрашивает санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, решает вопрос о целесообразности направления пациента в Центр профпатологии. При направлении в Центр профпатологии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" для проведения экспертизы связи заболевания с профессией предоставляются документы: сведения о профессиональном маршруте за весь период трудовой деятельности, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, данные предварительных и периодических медосмотров за период трудовой деятельности, сведения об обращаемости работника в учреждения здравоохранения за медицинской помощью и заболеваемости, результаты комплексного клинико-функционального обследования.
2. Центр профессиональной патологии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - наличия (отсутствия) хронического профессионального заболевания.
3. При несогласии пациента с установленным диагнозом, он вправе обратиться с заявлением во врачебную межведомственную подкомиссию ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр".
4. В случае несогласия с заключением врачебной межведомственной подкомиссии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" пациент вправе оспорить данное решение в рамках проведения экспертизы в Центре профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России.".
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПРИКАЗ
от 18 февраля 2015 г. № 2/66
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 21 АВГУСТА 2007 ГОДА № 8/150
"ОБ ОКАЗАНИИ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ КОМИ"
Во исполнение рекомендаций письма главного внештатного специалиста профпатолога ФМБА России и Минздрава России А.Ю.Бушманова от 22 октября 2014 г. № 12-02/2011 приказываю:
Внести в приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 21 августа 2007 года № 8/150 "Об оказании профпатологической медицинской помощи населению Республики Коми" (далее - Приказ) следующие изменения:
преамбулу приказа изложить в следующей редакции: "В целях обеспечения преемственности и этапности оказания профпатологической медицинской помощи населению в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", со статьей 63 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", методическими рекомендациями № 513-ПД/606 от 2006 г. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. № 911н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях", Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012 г. № 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 г. № 417н "Об утверждении перечня профессиональных заболеваний";
пункт 2 Приказа изложить в следующей редакции:
"2. Главному врачу ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" И.А.Ипатко";
пункт 2.3 Приказа изложить в следующей редакции:
"2.3. Предусмотреть при рассмотрении врачебной межведомственной подкомиссией ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" сложных и конфликтных случаев экспертизы профпригодности и (или) связи заболеваний с профессией привлечение к работе председателя комиссии Пениной Г.О.";
пункт 2.4 приказа исключить;
этапы оказания профпатологической помощи населению (приложение № 1) и Маршрутизацию пациентов при оказании профпатологической помощи (приложение № 2) изложить в редакции согласно приложениям № 1 и № 2 к настоящему приказу.
Министр
Н.АРНАУТОВА
Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 18 февраля 2015 г. № 2/66
"Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 23 августа 2007 г. № 8/150
(приложение № 1)
ЭТАПЫ
ОКАЗАНИЯ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
Этап
Медицинская организация
Критерии
1. Оказание первичной профпатологической медицинской помощи
Предварительный медицинский осмотр (при поступлении на работу)
медицинские организации, имеющие в лицензии право на оказание работ и услуг по проведению предварительных медицинских осмотров и экспертизы профпригодности
Экспертиза профессиональной пригодности
Периодический медицинский осмотр лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
медицинские организации, имеющие в лицензии право на оказание работ и услуг по проведению периодических медицинских осмотров и экспертизы профпригодности
1. Экспертиза профпригодности
2. Выявление начальных признаков профессиональных заболеваний
3. Выявление групп риска с доклиническими признаками нарушения здоровья
4. Диспансеризация и оздоровление работника (профилактика профессиональных и общих заболеваний)
5. Направление работников с подозрением на профессиональное заболевание в Центр профпатологии на обследование
2. Оказание специализированной профпатологической медицинской помощи
Экспертиза связи заболевания с профессией и экспертиза профпригодности
Республиканский центр профпатологии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" и ГБУЗ РК "Воркутинский центр профпатологии", имеющие в лицензии право оказания работ и услуг по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров, экспертизе профпригодности и экспертизе связи заболевания с профессией
1. Экспертиза связи заболевания с профессией
2. Экспертиза профпригодности
3. Диспансерное наблюдение за работниками с различными формами профессиональных заболеваний
4. Проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в центрах профпатологии не реже одного раза в пять лет работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет
5. Направление работников с подозрением на профессиональное заболевание в Центр профпатологии на обследование
6. Лечение
7. Медицинская реабилитация на базе отделения медицинской реабилитации ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района города Сыктывкара"
3. Оказание профпатологической медицинской помощи в случаях несогласия с решением врачебной комиссии Республиканского Центра профпатологии
Решение сложных диагностических и экспертных случаев
Центр профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России
Экспертиза профпригодности и экспертиза связи заболевания с профессией при проведении судебной экспертизы
".
Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 18 февраля 2015 г. № 2/66
"Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 23 августа 2007 г. № 8/150
(приложение № 2)
МАРШРУТИЗАЦИЯ
ПАЦИЕНТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Центр профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России
/\
Врачебная межведомственная подкомиссия ГАУЗ РК
"Консультативно-диагностический центр"
/\
> Республиканский Центр профпатологии при ГАУЗ РК
"Консультативно-диагностический центр"
/\
Кабинеты и отделения Ведомственные учреждения, имеющие
предварительных и периодических в структуре кабинеты и отделения
медицинских осмотров медицинских предварительных и периодических
организаций медицинских осмотров
1. При выявлении признаков профзаболевания на этапе прохождения предварительных или периодических медосмотров, а также при активном обращении за медицинской помощью, пациент направляется к врачу-профпатологу медицинской организации, имеющей лицензию на данный вид деятельности. Врач-профпатолог запрашивает санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, решает вопрос о целесообразности направления пациента в Центр профпатологии. При направлении в Центр профпатологии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" для проведения экспертизы связи заболевания с профессией предоставляются документы: сведения о профессиональном маршруте за весь период трудовой деятельности, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, данные предварительных и периодических медосмотров за период трудовой деятельности, сведения об обращаемости работника в учреждения здравоохранения за медицинской помощью и заболеваемости, результаты комплексного клинико-функционального обследования.
2. Центр профессиональной патологии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - наличия (отсутствия) хронического профессионального заболевания.
3. При несогласии пациента с установленным диагнозом, он вправе обратиться с заявлением во врачебную межведомственную подкомиссию ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр".
4. В случае несогласия с заключением врачебной межведомственной подкомиссии ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" пациент вправе оспорить данное решение в рамках проведения экспертизы в Центре профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России.".
------------------------------------------------------------------