Постановление администрации муниципального образования городского округа "Усинск" от 24.07.2015 N 1422 "О внесении изменений в постановление администрации муниципального образования городского округа "Усинск" от 20 ноября 2013 года N 2401 "Об утверждении муниципальной программы "Развитие экономики муниципального образования городского округа "Усинск" в 2014 - 2016 годах"
АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ГОРОДСКОГО ОКРУГА "УСИНСК"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 июля 2015 г. № 1422
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА "УСИНСК"
ОТ 20 НОЯБРЯ 2013 ГОДА № 2401 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ ЭКОНОМИКИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА
"УСИНСК" В 2014 - 2016 ГОДАХ"
Руководствуясь статьями 50, 53 Устава муниципального образования городского округа "Усинск", администрация муниципального образования городского округа "Усинск" постановляет:
1. Внести изменения в постановление администрации муниципального образования городского округа "Усинск" от 20 ноября 2013 года № 2401 "Об утверждении муниципальной программы "Развитие экономики муниципального образования городского округа "Усинск" в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г.", изложив Приложение 2.8 к Программе в новой редакции, согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
И.о. руководителя администрации
Е.ВИДЮКОВ
Приложение
к Постановлению
администрации городского округа
"Усинск"
от 24 июля 2015 г. № 1422
Приложение 2.8
к Программе
ЗАЯВКА
субъекта малого и среднего предпринимательства для получения финансовой
поддержки (муниципальной услуги) в рамках подпрограммы "Развитие и
поддержка малого и среднего предпринимательства на территории МО ГО
"Усинск" в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г." муниципальной
программы "Развитие экономики муниципального образования городского
округа "Усинск" в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г."
Предоставляется в Администрацию муниципального образования городского
округа "Усинск" по адресу: ул. Ленина, д. 13, каб. 206, г. Усинск,
Республика Коми, 169710
Заявитель _______________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя)
ОГРН дата . .
регистрации
ИНН КПП (при наличии)
СНИЛС - - -
(индивидуального предпринимателя)
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ
НОМЕР СТРАХОВАТЕЛЯ
В ПФР
(для юридического лица)
Код ОКВЭД (основной) . . Наименование ОКВЭД (основной):
_________________________________________________________________________
Расчетный счет №
открытый в ______________________________________ БИК
(наименование и местонахождение банка)
Корреспондентский счет №
Юридический адрес заявителя: ____________________________________________
Почтовый адрес (местонахождения) заявителя: _____________________________
Номер контактного телефона ______________________ E-mail ________________
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей заявке,
подтверждаю, с порядками и условиями оказания финансовой поддержки
ознакомлен:
Для заявителя - юридического лица
Руководитель ______________ ___________ ____________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
дата . . МП
Для заявителя - индивидуального предпринимателя
Подпись ________________ дата . .
МП (при наличии)
Для представителя заявителя ________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Подпись ________________ дата . .
МП
Основание представительства: ____________________________________________
(наименование, N, дата документа,
подтверждающего полномочия представителя)
Страница 0 2
Раздел 1. Сведения об избранных заявителем видах финансовой поддержки
Прошу предоставить финансовую поддержку по следующему(-щим)
направлению(-ям):
Субсидирование субъектам малого и среднего предпринимательства части
затрат на уплату лизинговых платежей по договорам финансовой аренды
(лизинга), в порядке, определенном в приложении 2.4. к Программе;
Субсидирование части расходов, понесенных субъектами малого и
среднего предпринимательства на технологическое присоединение
энергопринимающих устройств к электрическим сетям (до 500 кВт), в
порядке, определенном в приложении 2.3. к Программе;
Субсидирование субъектам малого и среднего предпринимательства затрат
на возмещение части транспортных расходов по доставке товаров в
труднодоступные и/или малочисленные, и/или отдаленные сельские
населенные пункты, в порядке, определенном в приложении 2.1. к
Программе;
Субсидирование части расходов, понесенных субъектами малого и
среднего предпринимательства по участию в выставочно-ярмарочных
мероприятиях и конкурсах профессионального мастерства (включая
тренировочные туры), в порядке, определенном в приложении 2.5. к
Программе;
Субсидирование части расходов субъектам малого предпринимательства,
связанных с началом предпринимательской деятельности (гранты), в
порядке, определенном в приложении 2.2. к Программе;
Субсидирование субъектам малого и среднего предпринимательства части
расходов на реализацию малых проектов в сфере предпринимательства,
в порядке, определенном в приложении 2.6. к Программе;
Субсидирование части затрат субъектам малого и среднего
предпринимательства, связанных с приобретением Оборудования в целях
создания и (или) развития, и (или) модернизации производства товаров
в порядке, определенном в приложении 2.9. к Программе
(нужный(-ые) пункт(-ы) отметить V)
Раздел 2. Сведения о заявителе
Настоящим подтверждаем, что _____________________________________________
(полное наименование юридического лица/фамилия,
имя, отчество индивидуального предпринимателя)
- не является кредитной, страховой организацией, инвестиционным фондом,
негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка
ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе продукции;
- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного
бизнеса;
- не является в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом
Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных
международными договорами Российской Федерации;
- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также
добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением
общераспространенных полезных ископаемых;
- не имеет задолженности по уплате налогов, сборов, пеней и иных
обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации;
- не имеет задолженности по заработной плате перед наемными работниками
более 1 месяца;
- ранее в отношении заявителя - субъекта малого и среднего
предпринимательства не было принято решение об оказании аналогичной
поддержки и сроки ее оказания не истекли;
- не имеет неисполненных обязательств и (или) просроченной задолженности
по кредитам, привлеченным в кредитных организациях под гарантии
(поручительства) организации, образующей инфраструктуру поддержки
субъектов малого и среднего предпринимательства, созданной с участием
средств Республики Коми;
- не имеет неисполненных обязательств и (или) просроченной задолженности
по микрозаймам, предоставленным организацией инфраструктуры;
- предоставлено обязательство о неотчуждении имущества, приобретенного
с использованием субсидии, в течение трех лет с даты заключения
договора о предоставлении указанной субсидии
По данным Формы-4 ФСС
численность работников составляет (чел.)
последняя отчетная дата
Заявитель не является налогоплательщиком налога на добавленную
стоимость
(отметить V при соответствии)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
Страница 0 3
Раздел 3. Дополнительные сведения о заявителе
за два полных календарных года, предшествующих дате подачи заявки
Наименование показателя Значение Значение
показателя показателя
за 201_ год за 201_ год <*>
Сведения о выручке от реализации
товаров (работ, услуг) без учета , ,
налога на добавленную стоимость,
(млн. руб.)
Сведения о средней численности
работников, (чел.)
--------------------------------
<*> для вновь созданных субъектов малого и среднего
предпринимательства указываются данные за период, прошедший со дня их
государственной регистрации (в предыдущем столбце, в строках данных
указывается символ "X")
Раздел 4. Дополнительные сведения о доле физических и юридических лиц,
участвующих в уставном (складочном) капитале (паевом фонде)
заявителя - юридического лица
Количество учредителей Суммарная доля в уставном
субъекта малого и среднего (складочном) капитале
предпринимательства, (ед.) (паевом фонде), (%) <**>
Юридических лиц
Физических лиц
--------------------------------
<**> При превышении доли юридических лиц, участвующих в уставном
(складочном) капитале (паевом фонде) субъекта малого и среднего
предпринимательства, более 25 процентов (кроме хозяйственных обществ,
деятельность которых заключается в практическом применении (внедрении)
результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных
вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей,
промышленных образцов, селекционных достижений, топологий интегральных
микросхем, секретов производства (ноу-хау), исключительные права на
которые принадлежат учредителям (участникам) таких хозяйственных
обществ - бюджетным научным учреждениям или созданным государственными
академиями наук научным учреждениям либо бюджетным образовательным
учреждениям высшего профессионального образования или созданным
государственными академиями наук образовательным учреждениям высшего
профессионального образования) сведения, содержащиеся в заявке,
предоставляются на каждого учредителя (юридического лица) субъекта малого
и среднего предпринимательства. Сведения об учредителях указываются в
листе А.
субъект малого и среднего предпринимательства является хозяйственным
обществом, деятельность которого заключается в практическом
применении (внедрении) результатов интеллектуальной деятельности
(программ для электронных вычислительных машин, баз данных,
изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных
достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства
(ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям
(участникам) такого хозяйственного общества - бюджетным научным
учреждениям или созданным государственными академиями наук научным
учреждениям либо бюджетным образовательным учреждениям высшего
профессионального образования или созданным государственными
академиями наук образовательным учреждениям высшего
профессионального образования
(отметить V при соответствии)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю: __________
Страница
Сведения к странице Лист А
об учредителе - юридическом лице за два полных
календарных года, предшествующих дате подачи заявки <*>
--------------------------------
<*> На каждого учредителя заполняется отдельно.
_________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
ОГРН дата регистрации . .
ИНН КПП
Наименование ОКВЭД (основной):
Код ОКВЭД (основной) . . ______________________________
Наименование показателя Значение Значение
показателя показателя
за 201_ год за 201_ год <*>
Сведения о выручке от реализации
товаров (работ, услуг) без учета , ,
налога на добавленную стоимость,
(млн. руб.)
Сведения о средней численности
работников, (чел.)
--------------------------------
<*> для вновь созданных юридических лиц указываются данные за период,
прошедший со дня их государственной регистрации (в предыдущем столбце, в
строках данных указывается символ "X")
Количество учредителей Суммарная доля в уставном
субъекта малого и среднего (складочном) капитале
предпринимательства, (ед.) (паевом фонде), (%) <**>
Юридических лиц
Физических лиц
--------------------------------
<**> При превышении доли юридических лиц, участвующих в уставном
(складочном) капитале (паевом фонде) юридического лица, более 25
процентов (кроме хозяйственных обществ, деятельность которых заключается
в практическом применении (внедрении) результатов интеллектуальной
деятельности (программ для электронных вычислительных машин, баз данных,
изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных
достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства
(ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям
(участникам) таких хозяйственных обществ - бюджетным научным учреждениям
или созданным государственными академиями наук научным учреждениям либо
бюджетным образовательным учреждениям высшего профессионального
образования или созданным государственными академиями наук
образовательным учреждениям высшего профессионального образования)
необходимо дополнительно представить сведения об учредителях данного
юридического лица аналогично сведениям об учредителях заявителя.
юридическое лицо является хозяйственным обществом, деятельность
которого заключается в практическом применении (внедрении)
результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных
вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей,
промышленных образцов, селекционных достижений, топологий
интегральных микросхем, секретов производства (ноу-хау),
исключительные права на которые принадлежат учредителям (участникам)
такого хозяйственного общества - бюджетным научным учреждениям или
созданным государственными академиями наук научным учреждениям либо
бюджетным образовательным учреждениям высшего профессионального
образования или созданным государственными академиями наук
образовательным учреждениям высшего профессионального образования.
(отметить V при соответствии)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
Страница
ОПИСЬ
документов, представленных заявителем в Управление экономического
развития, прогнозирования и инвестиционной политики администрации
МО ГО "Усинск" для получения финансовой поддержки (муниципальной
услуги) в рамках подпрограммы "Развитие и поддержка малого
и среднего предпринимательства на территории муниципального
образования городского округа "Усинск" в 2014 - 2016 гг.
и на период до 2020 г." муниципальной программы "Развитие
экономики муниципального образования городского округа "Усинск"
в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г."
№ Наименование документа Документы, Отметка
(указать наименование) представленные на учреждения
бумажных носителях
(заполнить соответствующую(ие) кол-во кол-во
строку(и)) экземпляров листов
1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
...
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю: __________
(подпись
заявителя)
Заполняется сотрудником учреждения
Сведения о представлении заявки
Данная заявка представлена лично по почте через представителя
(нужное отметить знаком V)
на стр. с приложением подтверждающих документов или их копий на
листах
Зарегистрирована за № ____ дата . .
(подпись сотрудника учреждения) (Фамилия И.О.)
------------------------------------------------------------------
АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ГОРОДСКОГО ОКРУГА "УСИНСК"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 июля 2015 г. № 1422
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА "УСИНСК"
ОТ 20 НОЯБРЯ 2013 ГОДА № 2401 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ ЭКОНОМИКИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА
"УСИНСК" В 2014 - 2016 ГОДАХ"
Руководствуясь статьями 50, 53 Устава муниципального образования городского округа "Усинск", администрация муниципального образования городского округа "Усинск" постановляет:
1. Внести изменения в постановление администрации муниципального образования городского округа "Усинск" от 20 ноября 2013 года № 2401 "Об утверждении муниципальной программы "Развитие экономики муниципального образования городского округа "Усинск" в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г.", изложив Приложение 2.8 к Программе в новой редакции, согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
И.о. руководителя администрации
Е.ВИДЮКОВ
Приложение
к Постановлению
администрации городского округа
"Усинск"
от 24 июля 2015 г. № 1422
Приложение 2.8
к Программе
ЗАЯВКА
субъекта малого и среднего предпринимательства для получения финансовой
поддержки (муниципальной услуги) в рамках подпрограммы "Развитие и
поддержка малого и среднего предпринимательства на территории МО ГО
"Усинск" в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г." муниципальной
программы "Развитие экономики муниципального образования городского
округа "Усинск" в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г."
Предоставляется в Администрацию муниципального образования городского
округа "Усинск" по адресу: ул. Ленина, д. 13, каб. 206, г. Усинск,
Республика Коми, 169710
Заявитель _______________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя)
ОГРН дата . .
регистрации
ИНН КПП (при наличии)
СНИЛС - - -
(индивидуального предпринимателя)
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ
НОМЕР СТРАХОВАТЕЛЯ
В ПФР
(для юридического лица)
Код ОКВЭД (основной) . . Наименование ОКВЭД (основной):
_________________________________________________________________________
Расчетный счет №
открытый в ______________________________________ БИК
(наименование и местонахождение банка)
Корреспондентский счет №
Юридический адрес заявителя: ____________________________________________
Почтовый адрес (местонахождения) заявителя: _____________________________
Номер контактного телефона ______________________ E-mail ________________
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей заявке,
подтверждаю, с порядками и условиями оказания финансовой поддержки
ознакомлен:
Для заявителя - юридического лица
Руководитель ______________ ___________ ____________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
дата . . МП
Для заявителя - индивидуального предпринимателя
Подпись ________________ дата . .
МП (при наличии)
Для представителя заявителя ________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Подпись ________________ дата . .
МП
Основание представительства: ____________________________________________
(наименование, N, дата документа,
подтверждающего полномочия представителя)
Страница 0 2
Раздел 1. Сведения об избранных заявителем видах финансовой поддержки
Прошу предоставить финансовую поддержку по следующему(-щим)
направлению(-ям):
Субсидирование субъектам малого и среднего предпринимательства части
затрат на уплату лизинговых платежей по договорам финансовой аренды
(лизинга), в порядке, определенном в приложении 2.4. к Программе;
Субсидирование части расходов, понесенных субъектами малого и
среднего предпринимательства на технологическое присоединение
энергопринимающих устройств к электрическим сетям (до 500 кВт), в
порядке, определенном в приложении 2.3. к Программе;
Субсидирование субъектам малого и среднего предпринимательства затрат
на возмещение части транспортных расходов по доставке товаров в
труднодоступные и/или малочисленные, и/или отдаленные сельские
населенные пункты, в порядке, определенном в приложении 2.1. к
Программе;
Субсидирование части расходов, понесенных субъектами малого и
среднего предпринимательства по участию в выставочно-ярмарочных
мероприятиях и конкурсах профессионального мастерства (включая
тренировочные туры), в порядке, определенном в приложении 2.5. к
Программе;
Субсидирование части расходов субъектам малого предпринимательства,
связанных с началом предпринимательской деятельности (гранты), в
порядке, определенном в приложении 2.2. к Программе;
Субсидирование субъектам малого и среднего предпринимательства части
расходов на реализацию малых проектов в сфере предпринимательства,
в порядке, определенном в приложении 2.6. к Программе;
Субсидирование части затрат субъектам малого и среднего
предпринимательства, связанных с приобретением Оборудования в целях
создания и (или) развития, и (или) модернизации производства товаров
в порядке, определенном в приложении 2.9. к Программе
(нужный(-ые) пункт(-ы) отметить V)
Раздел 2. Сведения о заявителе
Настоящим подтверждаем, что _____________________________________________
(полное наименование юридического лица/фамилия,
имя, отчество индивидуального предпринимателя)
- не является кредитной, страховой организацией, инвестиционным фондом,
негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка
ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе продукции;
- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного
бизнеса;
- не является в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом
Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных
международными договорами Российской Федерации;
- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также
добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением
общераспространенных полезных ископаемых;
- не имеет задолженности по уплате налогов, сборов, пеней и иных
обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации;
- не имеет задолженности по заработной плате перед наемными работниками
более 1 месяца;
- ранее в отношении заявителя - субъекта малого и среднего
предпринимательства не было принято решение об оказании аналогичной
поддержки и сроки ее оказания не истекли;
- не имеет неисполненных обязательств и (или) просроченной задолженности
по кредитам, привлеченным в кредитных организациях под гарантии
(поручительства) организации, образующей инфраструктуру поддержки
субъектов малого и среднего предпринимательства, созданной с участием
средств Республики Коми;
- не имеет неисполненных обязательств и (или) просроченной задолженности
по микрозаймам, предоставленным организацией инфраструктуры;
- предоставлено обязательство о неотчуждении имущества, приобретенного
с использованием субсидии, в течение трех лет с даты заключения
договора о предоставлении указанной субсидии
По данным Формы-4 ФСС
численность работников составляет (чел.)
последняя отчетная дата
Заявитель не является налогоплательщиком налога на добавленную
стоимость
(отметить V при соответствии)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
Страница 0 3
Раздел 3. Дополнительные сведения о заявителе
за два полных календарных года, предшествующих дате подачи заявки
Наименование показателя Значение Значение
показателя показателя
за 201_ год за 201_ год <*>
Сведения о выручке от реализации
товаров (работ, услуг) без учета , ,
налога на добавленную стоимость,
(млн. руб.)
Сведения о средней численности
работников, (чел.)
--------------------------------
<*> для вновь созданных субъектов малого и среднего
предпринимательства указываются данные за период, прошедший со дня их
государственной регистрации (в предыдущем столбце, в строках данных
указывается символ "X")
Раздел 4. Дополнительные сведения о доле физических и юридических лиц,
участвующих в уставном (складочном) капитале (паевом фонде)
заявителя - юридического лица
Количество учредителей Суммарная доля в уставном
субъекта малого и среднего (складочном) капитале
предпринимательства, (ед.) (паевом фонде), (%) <**>
Юридических лиц
Физических лиц
--------------------------------
<**> При превышении доли юридических лиц, участвующих в уставном
(складочном) капитале (паевом фонде) субъекта малого и среднего
предпринимательства, более 25 процентов (кроме хозяйственных обществ,
деятельность которых заключается в практическом применении (внедрении)
результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных
вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей,
промышленных образцов, селекционных достижений, топологий интегральных
микросхем, секретов производства (ноу-хау), исключительные права на
которые принадлежат учредителям (участникам) таких хозяйственных
обществ - бюджетным научным учреждениям или созданным государственными
академиями наук научным учреждениям либо бюджетным образовательным
учреждениям высшего профессионального образования или созданным
государственными академиями наук образовательным учреждениям высшего
профессионального образования) сведения, содержащиеся в заявке,
предоставляются на каждого учредителя (юридического лица) субъекта малого
и среднего предпринимательства. Сведения об учредителях указываются в
листе А.
субъект малого и среднего предпринимательства является хозяйственным
обществом, деятельность которого заключается в практическом
применении (внедрении) результатов интеллектуальной деятельности
(программ для электронных вычислительных машин, баз данных,
изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных
достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства
(ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям
(участникам) такого хозяйственного общества - бюджетным научным
учреждениям или созданным государственными академиями наук научным
учреждениям либо бюджетным образовательным учреждениям высшего
профессионального образования или созданным государственными
академиями наук образовательным учреждениям высшего
профессионального образования
(отметить V при соответствии)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю: __________
Страница
Сведения к странице Лист А
об учредителе - юридическом лице за два полных
календарных года, предшествующих дате подачи заявки <*>
--------------------------------
<*> На каждого учредителя заполняется отдельно.
_________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
ОГРН дата регистрации . .
ИНН КПП
Наименование ОКВЭД (основной):
Код ОКВЭД (основной) . . ______________________________
Наименование показателя Значение Значение
показателя показателя
за 201_ год за 201_ год <*>
Сведения о выручке от реализации
товаров (работ, услуг) без учета , ,
налога на добавленную стоимость,
(млн. руб.)
Сведения о средней численности
работников, (чел.)
--------------------------------
<*> для вновь созданных юридических лиц указываются данные за период,
прошедший со дня их государственной регистрации (в предыдущем столбце, в
строках данных указывается символ "X")
Количество учредителей Суммарная доля в уставном
субъекта малого и среднего (складочном) капитале
предпринимательства, (ед.) (паевом фонде), (%) <**>
Юридических лиц
Физических лиц
--------------------------------
<**> При превышении доли юридических лиц, участвующих в уставном
(складочном) капитале (паевом фонде) юридического лица, более 25
процентов (кроме хозяйственных обществ, деятельность которых заключается
в практическом применении (внедрении) результатов интеллектуальной
деятельности (программ для электронных вычислительных машин, баз данных,
изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных
достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства
(ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям
(участникам) таких хозяйственных обществ - бюджетным научным учреждениям
или созданным государственными академиями наук научным учреждениям либо
бюджетным образовательным учреждениям высшего профессионального
образования или созданным государственными академиями наук
образовательным учреждениям высшего профессионального образования)
необходимо дополнительно представить сведения об учредителях данного
юридического лица аналогично сведениям об учредителях заявителя.
юридическое лицо является хозяйственным обществом, деятельность
которого заключается в практическом применении (внедрении)
результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных
вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей,
промышленных образцов, селекционных достижений, топологий
интегральных микросхем, секретов производства (ноу-хау),
исключительные права на которые принадлежат учредителям (участникам)
такого хозяйственного общества - бюджетным научным учреждениям или
созданным государственными академиями наук научным учреждениям либо
бюджетным образовательным учреждениям высшего профессионального
образования или созданным государственными академиями наук
образовательным учреждениям высшего профессионального образования.
(отметить V при соответствии)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
Страница
ОПИСЬ
документов, представленных заявителем в Управление экономического
развития, прогнозирования и инвестиционной политики администрации
МО ГО "Усинск" для получения финансовой поддержки (муниципальной
услуги) в рамках подпрограммы "Развитие и поддержка малого
и среднего предпринимательства на территории муниципального
образования городского округа "Усинск" в 2014 - 2016 гг.
и на период до 2020 г." муниципальной программы "Развитие
экономики муниципального образования городского округа "Усинск"
в 2014 - 2016 гг. и на период до 2020 г."
№ Наименование документа Документы, Отметка
(указать наименование) представленные на учреждения
бумажных носителях
(заполнить соответствующую(ие) кол-во кол-во
строку(и)) экземпляров листов
1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
...
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю: __________
(подпись
заявителя)
Заполняется сотрудником учреждения
Сведения о представлении заявки
Данная заявка представлена лично по почте через представителя
(нужное отметить знаком V)
на стр. с приложением подтверждающих документов или их копий на
листах
Зарегистрирована за № ____ дата . .
(подпись сотрудника учреждения) (Фамилия И.О.)
------------------------------------------------------------------